Главная » Дата родов

Определение срока беременности и даты родов

Основные способы определения срока беременности

Продолжительность беременности от первого дня последней менструации до родов - около 10 лунных месяцев, что соответствует 280 дням или 40 неделям.

Для чего врачу и беременной необходимо точно знать срок беременности?

  • для определения срока родов;
  • для адекватного ведения беременности, т.е. возможностти следить за развитием малыша, вовремя корректируя отставание в развитии, если в этом будет необходимость;
  • для определение срока ухода в декретный отпуск.

Способы определения срока беременности:

Рассчет по дню зачатия

День зачания всегда совпадает с днем овуляции. Если женщина измеряет ректальную температуру или, по показаниям, делает УЗИ в динамике менструального цикла, например, при лекарственной стимуляции овуляции, или использует для вычисления овуляции специальные домашние тесты, то этот день точно известен. По дню полового акта ориентироваться нельзя. сперматозоиды попадают в матку и маточные трубы и могут жить там 3-4, а иногда и до 7 дней, ожидая выхода яйцеклетки из фолликула. То есть день полового акта совсем не обязательно совпадает с днем зачатия, а день овуляции - это день зачатия, так как яйцеклетка после выхода из яичника способна существовать не более суток. Из этого следует, что женщинам, стремящимся забеременеть, лучше иметь половой контакт за несколько дней до овуляции, чем опоздать на один день.

Рассчет по дате последней менструации

Это также достоверный отсчет, но для женщин с регулярным менструальным циклом. Обычно зачатие происходит примерно через 14 дней после начала последней менструации при 28-дневном цикле (самый распространенный вариант). Поскольку день зачатия нам как правило неизвестен, то в акушерской практике принято рассчитывать срок беременности не от дня зачатия, а от первого дня последней менструации, который наверняка известен каждой женщине (в таком случае говорят об акушерском сроке). Это вполне оправданно, ведь с этого момента начинает созревать яйцеклетка, которую в дальнейшем оплодотворит сперматозоид, образуется и имплантируется в матку зигота, начнет развиваться плодное яйцо с зародышем, а затем и плодом (после 12 недель беременности). Естественно, каждый врач при этом знает, что истинный срок беременности (непосредственно возраст плода) примерно на 2 недели меньше зафиксированного срока беременности. В случае, если у женщины часто случались задержки менструации, не стоит ориентироваться только на этот метод рассчета, а нужно сопоставлять сроки беременности по различным показателям.

Метод УЗИ-диагностики

Достоверным (до 2-3 дней) считается уточнение срока беременности по УЗИ на самых ранних сроках - до 6-7 недель, когда эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут идентичными. В дальнейшем размеры эмбриона и плода будут разниться у пациенток из разных этнических групп, с разной массой тела, будет иметь значение вес матери и отца при рождении и так далее.

В первые недели беременности, когда эмбрион еще не виден или нечетко визуализируется, определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра. После 5-6 недель беременности, когда возможна визуализация эмбриона (при трансвагинальном сканировании увидеть эмбрион удается с 3-4 недель беременности от момента зачатия), основным параметром для точного ультразвукового определения срока беременности является копчико-теменной размер (КТР) эмбриона.

Во II и III триместрах беременности срок беременности устанавливается на основании определения различных фетометрических параметров: бипариетального размера (БПР) и окружности головки (ОГ), средних диаметров грудной клетки и живота, окружности живота (ОЖ), длины бедренной кости. Из всех возможных измерений во II триместре беременности БПР и окружность головки наиболее информативны для определения гестационного возраста плода.

Чем больше срок беременности, тем меньше точность определения гестационного возраста плода. Оптимальным для определения срока беременности считается ультразвуковое исследование до 24 нед беременности.

Обследование акушером-гинекологом

Объективное определение срока беременности в I триместре возможно при бимануальном обследовании женщины акушером-гинекологом, во время которого врач вручную определят размеры матки, которая в эти сроки располагается в малом тазу.

Примерные размеры небеременной матки составляют 5-6*3-4*3-4 см, её размеры и консистенция еще некоторое время после оплодотворения остаются неизменными для внешнего наблюдателя , а затем матка постепенно начинает размягчаться и увеличиваться. Самый ранний срок, который удается диагностировать по размерам матки, равен 5 неделям. К этому времени матка несколько увеличивается и становится круглой. В 8 недель величина матки соответствует размерам среднего женского кулака или гусиного яйца. После 12 нед все увеличивающаяся матка может прощупываться через брюшную стенку. С этого времени срок, беременности принято определять по высоте стояния дна матки над верхним краем лобка и по отношению дна к другим ориентирам: пупок, мечевидный отросток.

По первому шевелению плода

К слову сказать, это не очень точное определение срока беременности, т.к. напрямую зависит от индивидуальной чуствительности женщины и первые шевеления плода можно запросто спутать с перистальтикой кишечника. В среднем, ощущать движение ребеночка женщины начинают в 18 - 20 недель. Однако повторнородящие или будущие мамы худощавого телосложения могут ощущать шевеление плода уже с 16 недель.

Определение срока родов и предполагаемой массы тела плода.

Определение продолжительности физиологической беременности представляет большие трудности, так как ее длительность подвержена значительным индивидуальным колебаниям.

На продолжительность беременности оказывают влияние длительность менструального цикла, его регулярность, возраст женщины, количество предшествующих родов, условия труда и быта, пол плода, перенесенные и сопутствующие гинекологические и экстрагенитальные заболевания, осложненное течение беременности и др.

Для определения срока беременности и предполагаемого дня родов обычно используют данные о первом дне последней менструации, времени оплодотворяющего полового сношения, первом шевелении плода, а также сведения, полученные при первой явке беременной в женскую консультацию, данные инструментальных методов исследования (ультразвук) и др.

При определении срока беременности по дате последней менструации возможны ошибки от одной до двух недель. Беременность может наступить только после овуляции, которая при 28-дневном цикле наступает между 12-16-м днями, поэтому определять срок беременности по календарю следует спустя 2 недели после первого дня последней менструации.

Высота стояния дна матки в разные сроки беременности.

Определить точную дату родов в каждом конкретном случае практически невозможно.

Для того, чтобы правильно установить срок наступления родов. необходимо знать продолжительность беременности у человека.

Согласно данным большинства авторов, средняя продолжительность беременности, вычисленная по дате последней менструации, составляет 9 гражданских (солнечных) или 10 акушерских (лунных) месяцев, т.е. 280 дней. Однако могут отмечаться различные отклонения от этого срока. Так, по данным А.В.Рудакова(1955) продолжительность беременности в 280+14 дней установлена у 79% женщин, по L.Hosemann (1948) - у 80,2%, по M.Lindcll (1956) - у 81,7%. По данным И.Ф.Жорданиа (1955), продолжительность беременности колебалась от 224 до 341 дня, роды зрелым плодом ровно через 280 дней наступили лишь у 5% женщин.

Значительный интерес представляют данные O.Olsen и J.A.Clausen (1997). Они выявили, что у женщин с регулярным циклом и известным первым днем последней менструации ожидаемый срок родов был на 3,3 дня раньше, тогда как по данным ультразвукового исследования - на 2 дня позже Более того, стандартные отклонения были почти одинаковы ми. Таким образом, прибавка 283 дней к первому дню последней менструации указывает на предполагаемый срок родов более точно, чем данные УЗИ. Вычитание двух дней от ожидаемого дня родов, по данным УЗИ, обеспечивает такую же точность, как прибавление 283 дней к первому дню последней менструации.

Изменение определения продолжительности беременности с 280 до 283 дней подтверждено когортным исследованием, включающим 427 582 беременности одним плодом (Bergsjo P. et al.,1990).

По данным S.J. Ventura и соавт. (1999), в США при обследовании 4 миллионов родов в 1997 г. частота преждевременных родов составила 11%, родов в 36-37 нед - 46%, в 40 пед -22%, в 41 нед - 12% и более 42 нед - 8%.

По нашим данным, продолжительность беременности в 280±7 дней была у 75% женщин, у 16% женщин она составила 280±8-14 дней, у 9% - 280± более 14 дней. Точное совпадение предполагаемого срока родов (280 дней), согласно дате последней менструации, имело место у 13% женщин, т.е. более чем у каждой десятой. В целом до предполагаемого срока родов (280 дней) родило 60% женщин, после 280 дней - 40%.

По нашим данным, длительность доношенной беременности колебалась от 258 до 299 дней.

Пользуясь анамнестическими, объективными и инструментальными данными, с достаточной долей вероятности можно определить срок родов у каждой беременной женщины.

Продолжительность нормальной беременности составляет, в среднем, 280 дней (если считать с первого дня последней менструации) или 40 недель .

А зная точный возраст беременности можно легко рассчитать предположительную дату родов.

Расчет срока беременности и предположительной даты родов на основе даты последних месячных основывается на предположении о том, что при средней длине менструального цикла равной 28 дням, овуляция и зачатие возможны примерно на 14 день с момент начала последней менструации.

Срок беременности обычно рассчитывают в неделях, как самый простой и удобный интервал беременности. Существуют и другие единицы измерения беременности, например, 10 лунных месяцев по 28 суток или считают в триместрах.

Рассчитать срок беременности возможно ли точно?

Важно помнить, что предполагаемая дата родов - не точный, а приблизительно рассчитанный срок, так как только одна женщина из двадцати рожает точно в рассчитанный день. Еще 85% появляются на свет в период плюс-минус неделя от этой даты. и еще 10% запаздывают или спешат еще на одну неделю.

Считается, что здоровая беременность может длиться от 38 до 42 недель.

Иногда пытаются сделать расчет срока беременности по той дате, когда женщина впервые почувствовала движения плода. Этот метод может быть использован только для очень приблизительного расчета возможной даты родов.

Наблюдения показывают, что женщины беременные в первый раз чувствуют первые движения плода примерно на 19-21 неделе беременности. тогда как женщины со второй и последующими беременностями способны почувствовать движения плода на 1-2 недели раньше/

Еще возможен расчет срока беременности и возможной даты родов на основе даты полового акта. Этот метод достоин рассмотрения при условии что нет практически никаких сомнений в том, что зачатие произошло именно после того момента, о котором вы думаете и что это был единственный секс в течение последнего месяца.

Рассчитать дату родов тоже можно лишь приблизительно.

В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности. Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным.

Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно. Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д.

Если у вас был единственный секс, после которого был зачат ваш будущий ребенок – отсчитайте от этой даты 40 недель вперед и вы узнаете примерную дату родов.

Просто прибавьте 280 дней к нужной дате.

На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, возможно, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот.

Нередко происходит перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения. Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас.

Считается самым точным определять дату родов при помощи ультразвукового исследования на ранних сроках беременности, до 12 недель. Пройдя УЗИ на очень ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с точностью буквально до одного дня, и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и дату родов.

Часто врачи рекомендуют провести последнее УЗИ и непосредственно перед родами – это помогает определить тактику родов и заранее подготовиться к возможным осложнениям.

При многоплодной беременности роды практически всегда наступают раньше даты, определенной гинекологом.

Дата родов – это основное, что волнует женщин, вынашивающих под сердцем ребенка. Каждая беременная женщина хочет какой-то определенности. Только узнав о наступлении у себя долгожданной беременности, будущая мама хочет узнать дату предполагаемых родов.

Приходя на консультацию к гинекологу, обычно, первое, что спрашивает врач - это то, когда была последняя менструация.

Для определения срока беременности и даты предполагаемых родов необходимо знать лишь день первого дня вашей менструации. Именно с этого дня и ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его длительность.

И произведите нужный расчет.

На этой же странице вы можете проверить даты родов уже прошлой вашей беременности, а можете попробовать спрогнозировать вашу будущую беременность и роды. Правда, в этом случае очень желательно, чтобы у вас был стабильный срок вашего менструального цикла для точного прогнозирования начала ваших будущих циклов.

Взято с сайта: Календарь лунных дней: фазы луны и биологические ритмы

Если у вас есть свой сайт или блог и вы бы хотели принести пользу посетителям вашего сайта, разнообразить информацию на сайте и привлечь дополнительное внимание к вашему сайту, есть хорошее решение.

Разместите на вашем сайте один или несколько наших информеров.
В левом меню снизу расположен блок - Наши Информеры .

Источники: http://volgo-mame.ru/publ/20-1-0-64, http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/138.html, http://lyna.info/raschet-sroka-beremennosti-i-daty-rodov/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения