Главная » Гипоксия плода

Пантогам при гипоксии для новорожденных

Опубликовано в:
Практика педиатра. Январь, 2007, стр. 19-22

ПАНТОГАМ В ЛЕЧЕНИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ

Л.М. КУЗЕНКОВА, О.И. МАСЛОВА,
ГУ «Научный центр здоровья детей РАМН»

В последние годы в лечении различных заболеваний центральной нервной системы у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Одним из таких препаратов является Пантогам . разработанный в 70-е годы XX века НПО «Витамины», и с 1998 года выпускаемый российской компанией «ПИК-ФАРМА».

Пантогам по химической структуре представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты и относится к ноотропным препаратам смешанного типа с широким клиническим применением.

Пантогам обладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.
  • Пантогам является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, в отличие от других ГАМК-призводных ноотропных препаратов.
  • Благодаря присутствию в молекуле Пантогама пантоильного радикала препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.
  • Пантогам при введении в организм практически не метаболизируется и в течение 48 часов выводится в количестве 95–98% введенной дозы.
  • Фармакологические эффекты Пантогама обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс. Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина.
  • Пантогам способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.
  • Пантогам применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.
  • Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов Пантогама (в отличие от других ноотропных средств) позволяет активировать когнитивные (познавательные) функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.
  • В действии Пантогама сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
  • Пантогам наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием; улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности.
  • В редких случаях нежелательных реакций при применении Пантогама для их устранения достаточно снижения дозы. Несовместимых комбинаций Пантогама с другими препаратами не установлено.
  • Наличие двух лекарственных форм Пантогама – таблеток и 10%-ного сиропа – особенно удобно для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.
  • астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих сложности в обучении. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают обеспокоенность и со стороны учителей, родителей, педиатров. Действительно, так называемые высшие когнитивные функции: восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитикосинтетические процессы – являются основой психосоциального развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адекватной адаптации к окру-жающим условиям. Вместе с тем психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста на фоне астении в зимний и весенний периоды обучения и высоких психических нагрузок часто приводят к неусидчивости, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, потливость и т.п.), нарушению восприятия предъявляемого материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. Когнитивные нарушения без органического поражения ЦНС выявляются у 30–56% здоровых школьников. Связано это с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками при ограниченных адаптационно-компенсаторных возможностях организма ребенка.

Высокие нагрузки во время процесса обучения детей могут провоцировать возникновение трех основных синдромов:
  • синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением внимания, неусидчивостью и нарушением сна у детей;
  • психовегетативный синдром характеризуется избыточным реагированием в стрессовой ситуации, которое проявляется соматовегетативными нарушениями (головная боль, головокружение, лабильность артериального давления, тахикардия, потливость, учащенное мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, запинки в речи, нарушения сна);
  • астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

Исследование, проведенное сотрудниками НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, убедительно показало эффективность Пантогама в коррекции когнитивных расстройств у детей младшего школьного возраста. В исследовании принимали участие 59 детей в возрасте 7–8 лет. Объем произвольного внимания до приема Пантогама был сужен на 30%, показатели процессов запоминания снижены на 20–40% [1].

Пантогам в форме 10%-ного сиропа продемонстрировал хорошую переносимость у 53 детей и удовлетворительную у 3 (периодические боли в области живота в одном случае и кожные аллергические проявления у троих детей). Все нежелательные реакции исчезали при снижении дозы препарата.

В результате применения Пантогама (10%-ый сироп) у детей с синдромом дефицита внимания отмечалось статистически достоверное повышение основных показателей когнитивных функций.

Исследование, проведенное специалистами Московского НИИ психиатрии МЗиСР РФ, показало выраженный эффект Пантогама в отношении основных проявлений психовегетативного синдрома у детей [5]. После курса применения Пантогама достоверно снизились соматовегетативные проявления: головная боль, головокружение, лабильность артериального дав-ления, нарушение функции ЖКТ, потливость. Выраженность психоэмоциональных нарушений: эмоциональной лабильности, тревожности, обидчивости, раздражительности и нарушения сна – также достоверно снижалась (р

Дата документа: Сентябрь 2007 г.

Пантогам для новорожденных -отзывы и рекомендации к применению

Пантогам – препарат из группы ноотропов. Имеет противосудорожное действие, предупреждает кислородное голодание мозга, формирует его устойчивость к токсинам, активизирует метаболизм в нейронах.

Пантогам обладает легким успокоительным эффектом и снимает двигательную возбудимость. Для новорожденных препарат выпускается в форме сиропа.

Несмотря на относительную безопасность, данный препарат должен приниматься только по назначению врача в соответствующих случаях.

Показания к применению

  • поражения головного мозга инфекционного и травматического происхождения;
  • в составе комплексной терапии для купирования последствий гипоксии (во время беременности или при родах);
  • двигательные нарушения из-за поражений мозга (при болезни Паркинсона, хорее Гентингтона и др.);
  • перинатальная энцефалопатия;
  • задержка психического развития, умственная отсталость;
  • двигательные и речевые нарушения;
  • гиперактивность и нервные тики;
  • учащенное мочеиспускание нейрогенного происхождения.
  • высокая чувствительность к активным компонентам препарата;
  • тяжелые патологии почек.

Пантогам для новорожденных: инструкция к применению

Пантогам не назначают в профилактических целях. Только для лечения! Дозы и курс приема зависит от тяжести заболевания, возраста ребенка, сопутствующих патологий.

Пантогам дают ребенку два раза в день, утром и вечером, через пятнадцать минут после кормления. В среднем курс лечения занимает от одного до четырех месяцев.

В редких случаях затягивается до полугода-года (при лечении эпилепсии, например). После одного курса может понадобиться повторная терапия, перед которой делают перерыв в три-шесть месяцев.

Разовая доза для новорожденного – 0,25-0,5 гр. (в среднем). Обычно начинают лечение с минимальной дозы, постепенно ее увеличивают. А в последнюю неделю лечения дозировку постепенно уменьшают.

Для лечения инфекционных заболеваний и травм головного мозга рекомендуемая суточная доза – 1-3 грамма. Терапия нервных тиков – 1-3 грамма. Курс – от одного до пяти месяцев.

При нарушении мочеиспускания дают Пантогам два-три раза в день по 1-2 грамма. Лечатся на протяжении одного-трех месяцев.

Для лечения заболеваний нервной системы рекомендуется постепенное увеличение дозировки в течение первой недели лечения и постепенное уменьшение дозировки в течение последней недели лечения.

Препарат нельзя давать непосредственно перед сном. Так как можно спровоцировать чрезмерную нервную возбудимость, нежелательную для этого времени суток.


  • Как правильно подобрать качественные, гиппоаллергенные слипы. которые будут одновременно удобными, качественными и недорогими, рассказывается в нашей статье.
  • В какие сроки можно прописать новорожденного по месту прописки матери или отца, и другую полезную правовую информацию о регистрации и получении документов Вы узнаете здесь .
  • А в этой статье ведущие врачи рассказывают как уберечь Вашего кроху от такого опасного заболевания как золотистый стафилококк, как он проявляется и диагностируется. Какими опасен осложнениями.

Возможны побочные эффекты:

  • аллергические реакции (высыпания, аллергический ринит, покраснение глаз);
  • нарушение сна .

При появлении аллергии на активные вещества Пантогама препарат лучше отменить. Передозировка лекарственного средства усиливает побочные эффекты.

Принимать Пантогам одновременно с другими ноотропами нельзя. Лекарственное средство также усиливает действие новокаина, сульфаниламидов; уменьшает побочные эффекты от приема нейролептиков, противоэпилептических средств, барбитуратов.

Пантогам для новорожденных: отзывы

Если есть патологии в неврологии, то сироп Пантогам – спасение для мамы и малыша. Моя девочка родилась с обвитием вокруг шеи. В роддоме сразу сказали давать Пантогам: помогает при гипоксии, снимает возбудимость и судороги. Давать его очень легко. Забираете пипеткой нужное количество капелек, разводите в ложечке с водичкой и даете ребеночку. Доча хорошо переносила. Ведь у Патногама приятный аромат вишни и сладковатый привкус. Через две недели приема появились улучшения. Ребенок перестал все время плакать. Пропали судороги и тонус. Головка держится, и боли по этому поводу нет. Замечательный препарат! Если врач назначил, принимайте.

Моему ребенку диагностировали гидроцефальный синдром и энцефалопатию различного генеза. Нам назначили Пантогам в таблетках. Мы пропили несколько курсов. Контрольное УЗИ показало улучшения. Дополнительный массаж и физиотерапевтические процедуры предупредили задержку моторики. Но к полутора годам ребенок говорил только отдельными слогами. Врач опять назначил Пантогам в таблетках. Теперь лечим задержку речевого развития. Будем надеяться, что все нормализуется.

В три месяца с дочкой проходили плановый осмотр. Невролог направил на УЗИ головного мозга. На снимках обнаружили расширение межполушарной щели. Врач сказал, что это один из признаков ВЧД, и назначил Пантогам. Дочка выпила его спокойно. С этим проблем не возникло. Но где-то через полчаса начала срыгивать (до этого такого не было). Днем совсем перестала спать. И раньше плохо спала, но теперь вообще перестала. Все время плачет, капризничает. Снова пошли к неврологу. Врач назначил другой препарат. В общем, Пантогам нам не подошел.

Комментарий специалиста:при появлении необычных симптомов после приема лекарственного средства, его следует прекратить давать ребенку. И снова обратиться к врачу, чтобы он прописал другой препарат.

Давать ли ребенку пантогам? После применения заметили ли улучшения?

девочки, кто давал ребенку пантогам? невропатолог сказала, что у нас задержка моторного развития. 8 месяцев - плохо сидит, стоит у опоры, но сам не встает, ползает на животе в основном. на четвереньки только начинает вставать. вес 10500. все дети разные и по разному развиваются. может он ленится. я вообще противник таблеток. массаж делали два раза, сразу был заметен результат. и зарядку каждый день делаем. но невропатолог говорит, что лучше ему помочь. выписала кучу уколов, от которых я отказалась. тогда сказала хотя бы пропить 2 месяца пантогам по 1/2 таблетки 2 раза в день. Кто давал его ребенку, и виден ли был результат? может хоть месяц попить, а там видно будет?

Корректность лечения гнпоксических поражений головного мозга новорожденных .

В соответствующем разделеизложены основные принципы лечения
гипоксических поражений головного мозга новорожденных. Между тем, в
неонатологической и неврологической практике широко используются
препараты различных групп, чей эффект адекватно не изучен у
новорожденных и чья структура вызывает существенные возражения
против применения их у новорожденных.

А. Так называемые вазоактивные препараты.
К ним относят препараты различных групп (в частности; блокаторы
медленных Са2+-каналов — циннаризин, производные винкаминовой
кислоты — кавинтон и т. д.). Возражение против назначения
вазоактивных препаратов заключается в следующем:
1) препараты не проверены «двойным слепым» методом;
2) не известна интенсивность мозгового кровотока у данного ребенка;
3) если интенсивность мозгового кровотока известна, то не ясно, является ли настоящая церебральная перфузия адаптационной или
патологической в связи с существенны¬ми колебаниями уровня
церебральной .перфузии у новорожденного после рождения;
4) каким целям служит назначение вазоактнвного препарата: ликвидации гииерперфузии-или ликвидации гипоперфузии и нужно ли
этого достигать на данные сутки жизни, у данного ребенка; что означает
«улучшить» мозговой кровоток?

Б. Препараты, содержащие гидролизаты аминокислот, нейропептндов и т. д.
К таким препаратам можно отнести церебролизин, актовегин,
солкосерил, кортрексин. Возражение против назначения этих препаратов
заключается в том, что:
1) препараты не проверены «двойным слепым» методом, а в некоторых
случаях вообще не подлежали никакому серьезному фармакологическому контролю;
2) содержат в себе неконтролируемые копией грации противоположных
по механизму действия биологически активных ингредиентов (например,
в солкосерилс содержатся глютамат и аспартат — возбуждающие
аминокислоты и глицин — тормозная аминокислота, пропорции их
содержания не известны; не ясна потребность ребенка в этих
аминокислотах па различных стадиях НГИЭ; в одной из которых
преобладает возбуждение ребенка, в других — угнетение);
3) фармакодинамика ряда препаратов оказывает нежелательный эффект
при -гипоксии (в частности, «антигипоксант» солкосерил повышает
потребление клетками кислорода, что является одним из нейрон-
повреждающих факторов в развитии НГИЭ);
4) являются гндролизатами, как правило, крови крупного рогатого скота,
и таким образом обладают аллергогепиым действием; некоторые
препараты имеют отчетливые побочные эффекты (например,
церебролизин часто провоцирует возбуждение и судороги у детей).

В. ГАМК-ергические препараты (нирацетам, аминалон, фенпбут, пантогам, пикамилон).
Возражение к использованию этих препаратов основано только на
отсутствии контролируемых исследований с доказательством
эффективности их действия.
Подобные замечания относятся также к ряду фитотера-певтическихи
гомеопатических средств.

Если хочешь, чтобы жизнь тебе улыбнулась, сначала сам улыбнись жизни. Джон Смит

Мы пили пантогам,когда были совсем маленькие (подбородок трясся).конечно,пропили не весь курс..но помог здорово.

Помог, у нас была пирамидальная недостаточность, ручки тряслись и подбородок и еще вздрагивали мы силтно. Пропили пантогам, магне В6 и церебролизин в уколах. Помогло оч хорошо! ;)


%) у нас тоже трясся и прошло потом до 3 мес где то само, это от несовершенства НС. зачем таблы?


8 месяцев - плохо сидит, стоит у опоры, но сам не встает, ползает на животе в основном. на четвереньки только начинает вставать


у подруги в 8 мес тоже не сидела дочь-он ее сама посадила.без таблов.
а научить попробовать вставать? ножки потренировать?
некоторые дети на четвереньках вообще не ползают.
в общем по описанию нет у вас паталогий и причин пить лекарства-я бы точно не стала химию пихать. Может лучше курс у остеопата пройти?

Многие женские проблемы, перед которыми пасуют лучшие психиатры, часто решает парикмахер второй категории.

а как даете мелким пантогам? я раздалбливая в стаканчк с чаем - не пьет, откзывается часто:(

в ложку с водой толку

В России две беды: -тся и -ться.


Нам тоже назначила невролог, я сомневалась, но решила дать, сегодня первый раз дала, посмотрю, если что то плохо будет, то перестану давать, меня просто пугает, что его дают плохо развитым детям, с нарушениями нс, а нам 1 месяц и 22 дня, мы голову плохо держим и лёжа на животе, совсем её не поднимаем.А вам по какой причине назначили. (

Умом нас, женщин, не понять, нам мозг линейкой не измерить! Нас надо просто обожать. Любить. Хранить. И нами бредить.

нам в полтора месяца тоже назночали !без объяснений. спросила зачем? для общего развития! мы нормально развивались! я даже покупать не стала. потом узнала что всем подряд назначают. fool: и почти никто не пьёт. nea:

Источники: http://medi.ru/doc/a030506.htm, http://puzikkarapuzik.com/zdorove/lekarstva-dlya-novorozhdennyh/pantogam-dlya-novorozhdennyh-otzyvy-i-rekomendatsii-k-primeneniyu.html, http://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/121577/index.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения