Главная » Желтое тело при беременности

Желтое тело после эко

Современные ЭКО-технологии проводятся чаще всего в менструальном цикле, когда получены яйцеклетки, чтобы приблизить процесс искусственного зачатия и имплантации эмбриона к натуральному процессу и по времени, и по условиям, даже при наличии синдрома гиперстимулированных яичников. Конечно, многих женщин готовят к ЭКО введением ряда препаратов. Но если сравнить протоколы постсоветских стран с протоколами других стран, можно увидеть, что они отличаются слишком большой агрессивностью и введением слишком большого количества лекарственных препаратов. Это не только не улучшает исход ЭКО, но и вызывает в организме женщины много нарушений обмена веществ и других побочных эффектов.

Таким образом, довольно часто в цикле, когда проводят ЭКО, образуется желтое тело или несколько тел. Необходимо ли в таком случае вводить дополнительно прогестерон? Показания для дополнительного введения прогестерона были основаны на теоретической гипотезе, что после любого ЭКО нет своего желтого тела, потому что искусственное оплодотворение исключает из жизни женщины тот начальный период от сигнализации о зачатии и до появления эмбриона в полости матки. Тем не менее, оказалось, что здоровое плодное яйцо имплантируется в стенку матки после ЭКО даже если исключен период передвижения плодного яйца по маточным трубам.

Многие врачи считают, что у овулирующих женщин, которым проводилось ЭКО, назначение прогестерона нецелесообразно. Другими словами, речь идет о назначении прогестерона в тех случаях, когда у женщины не появляется свое желтое тело.

Но традиционно прогестерон все же назначается. Здесь играет роль еще один важный факт: еще не так давно, а во многих странах до сих пор, для стимуляции овуляции использовали кломифена цитрат (клостилбегит, кломид), который серьезно нарушал качество эндометрия, создавая искусственно маточный фактор бесплодия. Кломид также нарушал качество шеечной слизи. Поэтому уровни зачатия и успешной имплантации после применения кломида все же значительно страдают.

Почему кломид используют до сих пор? Этот вид стимуляции и индукции овуляции является одним из самых дешевых и непродолжительных и сопровождается меньшим количеством осложнений в виде синдрома гиперстимулированных яичников. Кроме того, применение этого лекарственного вещества позволяет получить один-два полноценных овулирующих фолликула, что необходимо при лечении ряда заболеваний без вовлечения других репродуктивных технологий (например, бесплодие по неизвестным причинам).

Исследования показали, что дозы и режимы приема кломифена цитрата влияют одинаково на уровень зачатия, что дает врачам определенную свободу в выборе того режима, к которому они привыкли и применяют на практике чаще всего.

Тамоксифен, который начали использовать некоторые врачи для индукции овуляции, не имеет преимуществ перед кломидом по эффективности, хотя дает больше побочных эффектов и стоит дороже.

Для мультифолликулярного развития, то есть получения нескольких полноценных фолликулов (гиперстимуляции), требуются другие препараты, и золотое правило, которое существует в современной репродуктивной медицине, гласит: врач должен выбрать тот протокол стимуляции яичников, который вызывает меньше осложнений и побочных эффектов. Агрессивность по отношению к яичникам, которая была частью репродуктивных технологий еще несколько лет тому назад, сменилась бережным отношением к этим важным органам. Яйцеклетки ведь не восстанавливаются, а любая стимуляция и индукция овуляции истощает яичниковый запас ускоренными темпами. Использование репродуктивных технологий – это как игра с огнем: в одних случаях она может помочь, в других – приведет к непоправимым негативным последствиям. Важно попасть в руки к специалисту, который понимает и знает свое дело.

Гонадотропинам до сих пор отдается предпочтение при получении яйцеклеток для ЭКО. В заграничных клиниках по бесплодию доза лекарственных препаратов зависит в первую очередь от возраста женщины и ее веса. Короткие протоколы применяют для более молодых женщин, продолжительные комплексные – для старших женщин. Длительные протоколы являются более дорогостоящими, поэтому не каждая женщина сможет ими воспользоваться. Заметим, что 22 крупных рандомизированных исследований показали преимущество коротких протоколов в уровне зачатий по сравнению с длинными и объемными.

В последнее время вместо гонадотропинов или вместе с ними начали использовать агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Оказалось, что уровень зачатий незначительно выше, но продолжительность протокола сокращается.

Несмотря на разнообразие протоколов и препаратов, используемых в репродуктивной медицине, назначение прогестерона для поддержки лютеиновой фазы до сих пор основано чаще на старых традиционных взглядах, чем на рациональном подходе и понимании необходимости применения прогестерона или прогестинов.

Важно понимать, что в организме женщины, а тем более беременной, существует строгая пропорция между уровнями гормонов, и именно эта пропорция определяет положительное влияние на имплантацию. Мнение, что чем больше прогестерона, тем лучше, является не просто ложным, а опасным, и современные репродуктологи знают об этом.

Назначение лишнего прогестерона понижает уровень возникновения беременности после любых репродуктивных технологий. Исследования показали, что высокие уровни прогестерона приводят к понижению чувствительности к нему эндометрия (блокируют рецепторы эндометрия), что нарушает процесс имплантации. У женщин с низким уровнем прогестерона уровень беременностей ниже по сравнению с теми, у кого уровень прогестерона в норме. Но у женщин, у которых уровень прогестерона повышен, в том числе за счет экзогенного прогестерона, уровень возникновения беременности и ее прогресса тоже значительно понижается.

Желтое тело и беременность

Желтые тела не в курсе, чья именно яйцеклетка стала дитёнышем))) Работают все (но с разной интенсивностью) Тканевая структура их идентичная, содержит одни и те же рецепторы, которые реагируют на ХГЧ (он стимулирует работу ЖТ и выработку ими прогестерона, который поддерживает Б). После 12 недель ЖТ инволюционируют и все функции берёт на себя сформировавшаяся плацента. Единственное но - желтые тела, сформировавшиеся после пункции ( в цикле ЭКО) почти всегда функционально неполноценны, поэтому и необходимо дополнительное назначение прогестерона для поддержки беременности, несмотря на большое количество желтых тел.


Желтые тела не в курсе, чья именно яйцеклетка стала дитёнышем))) Работают все (но с разной интенсивностью) Тканевая структура их идентичная, содержит одни и те же рецепторы, которые реагируют на ХГЧ (он стимулирует работу ЖТ и выработку ими прогестерона, который поддерживает Б). После 12 недель ЖТ инволюционируют и все функции берёт на себя сформировавшаяся плацента. Единственное но - желтые тела, сформировавшиеся после пункции ( в цикле ЭКО) почти всегда функционально неполноценны, поэтому и необходимо дополнительное назначение прогестерона для поддержки беременности, несмотря на большое количество желтых тел.


о, спасибо) а я вот вычитала, что они знают чья оплодотворилась)))вот и задумалась, чего ж они все остались. а поддержку я принимаю конечно


Ого-го Ну вообще, на месте лопнувшего фолликула из которого вышла яйцеклетка образуется ЖТ, которое вырабатывает прогестерон для поддержки беременности если таковая наступила, если Б не наступила, уровень прогестерона падает, ЖТ угасает и начинается отторжение слизистой оболочки матки, т.е. эндометрия, в общем то начинаются месячные. Теоретически, если у вас 4 ЖТ с хорошим кровотоком, может вы будующая многодетная мамочка?


Iri SS ka. возможно конечно, я ж со стимуляции. Я просто даже не задумывалась о значении ЖТ, кроме того, что он прогестерон вырабатывает. И странно, что 1 ЖТ сдулось, а 4 осталось. загадка организма. смотрю у всех по 1 ЖТ


ЛюсиЛьюис. не думаю, чтобы ЖТ были в курсе, о том чья ЯК оплодотворилась) Скажем, при ЭКО ЯК вообще извлекаются и оплодотворяются вне тела. и ещё 5 дней потом растут в пробирке. А ЖТ всё равно функционируют)))



ЭКО в УКРАИНЕ
*Счастье во мне*, Как твоя шейка? Мониторишь? С утрика уже слезла? Помнится, ты писала, что в Б.

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
У меня, судя по всему тоже чикнули, после 2й ВБ при операции, попала по скорой уже с лопнувшей т.

Стимуляция овуляции
Латышечка, Мариночка, от души поздравляем вас с годовщиной Пусть следующую знаменательную д.


Отношения с матерью
Всем добрый вечер! Нужно мнение коллектива, так как сама уже разобраться явно не могу кто прав, а.

Стимуляция
Всем привет девочки. Здесь я хочу сейчас рассказать о своей стимуляции, которая сейчас в действии.

Неудачная ГСГ. Почему раствор не прошёл даже в матку?
Девочки, подскажите пожалуйста, может, была у кого похожая ситуация? На приём только через неделю.

9ДПО
девочки, я в сметении. Взяла сделала тест а там. такое Это правда они?) просто. скол.

По графику 11 ДПО.
Вот что выдал дневной тест Мама Чек. На что больше похоже - вторая полоска или реагент? Кому этот.


Первая неделя беременности после зачатия
Вряд ли кто-то поспорит, что зарождение новой жизни – это, по сути, одно большое чудо. Да, благод.

Рецепт ЭКО удачи. Гормональная поддержка после переноса эмбрионов и на ранних сроках беременности в программах ЭКО и инсеминации

Известно, что главной задачей половых гормонов является создание условий для возникновения и развития беременности. У женщины ими являются эстрадиол и прогестерон. Рассказывает арач акушер-гинеколог, специалист по лечению бесплодия Медицинской Клиники Репродукции МАМА, кандидат медицинских наук Юлия Владимировна КОСТЮЧЕНКО.

6-12 месяцев

отсутствия беременности –
повод обратиться к врачу.

50/50 – соотношение
мужского и женского
факторов бесплодия
в паре. Клиника МАМА
успешно преодолевает
самые сложные случаи
мужского, женского и
сочетанного бесплодия.
Мы уже помогли 5586
мужчин и женщин!

Бесплодие – не приговор!

Это знак того, что этой паре,
этой семье нужна помощь,
чтобы стать родителями.
И они ими обязательно
становятся! Главное – вовремя
прийти к врачу, сохранить
время, силы для беременности,
родов и воспитания детей! »

Виктория Залетова главный врач Клиники МАМА

ЭКО в Клинике МАМА:

  • обследование;
  • получение клеток;
  • оплодотворение;
  • диагностика беременности;
  • поддержка беременности!

пар в России нуждаются в лечении методом ЭКО.

Частота наступления беременности
Клинике МАМА.

малышей уже родились
в результате лечения в Клинике МАМА!

Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или уже нуждаетесь в лечении – приходите в Клинику МАМА! Мы помогаем!

Известно, что главной задачей половых гормонов является создание условий для возникновения и развития беременности. У женщины ими являются эстрадиол и прогестерон.Рассказывает арач акушер-гинеколог, специалист по лечению бесплодия Медицинской Клиники Репродукции МАМА, кандидат медицинских наук Юлия Владимировна КОСТЮЧЕНКО.

В первые дни программы ЭКО или инсеминации в яичниках растут фолликулы: вырабатывается эстрадиол. Этот гормон нужен для увеличения толщины и создания полноценной структуры внутри матки — эндометрия.

Прогестерон в больших количествах начинает вырабатываться с середины цикла после овуляции (инсеминации) или пункции (ЭКО). На месте фолликула в яичнике формируется желтое тело.

Как прогестерон, так и эстрадиол, вырабатываемые желтым телом, необходимы для развития эмбриона и будущего ребенка. Пик прогестерона наблюдается на 6-ой день после овуляции, в это же время наблюдается окно имплантации и к нему же приурочивается оптимальное время для переноса эмбрионов в программе ЭКО в Клинике МАМА.

Прогестерон имеет очень большое значение для наступающей беременности. Он отвечает за трансформацию эндометрия, формирует иммунологическую толерантность материнского организма и создает благоприятное окно имплантации для прикрепления и питания эмбриона — будущего ребенка.

В Клинике МАМАв программе ЭКО уровень эстрадиола и прогестерона определяется в день переноса и еще через неделю, чтобы определить стабильность функционирования желтого тела и вовремя изменить необходимую гормональную поддержку.

При имплантации эмбриона плодное яйцо продуцирует новый гормон — хорионический гонадотропин, количество которого при нормальном развитии беременности прогрессивно растет. ХГ является стимулом для нормальной работы желтого тела яичника.

Желтое тело беременности играет ведущую роль в поддержке первых 10 недель беременности, а его функцию характеризует изменение уровня эстрадиола и прогестерона.

В настоящее время известно, что снижение уровня гормонов при беременности может быть обусловлено не только снижением их секреции, а недостаточной стимуляции со стороны плодного яйца. Снижение уровня эстрадиола ведет к неполноценной продукции прогестерона и неполноценной трансформации эндометрия. Особенно четко это проявляется в связи с увеличением возраста яйцеклетки после 27-30 лет.

Если плодное яйцо выделяет небольшое количество ХГ, то в ответ желтое тело не вырабатывает достаточного количества гормонов. В этом случае необходимо продолжение гормональной поддержки и в первые недели беременности. В Клинике МАМА назначение препаратов проводится индивидуально для каждой женщины в соответствии с выявленными отклонениями. Доказано, что назначение адекватных доз препаратов натурального прогестерона имеет иммунорегуляторное действие и способствует прогессированию беременности у подавляющего большинства женщин после ЭКО.

Врач акушер-гинеколог, специалист по лечению бесплодия Медицинской Клиники Репродукции МАМА, кандидат медицинских наук Юлия Владимировна КОСТЮЧЕНКО

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России info@ma-ma.ru

© 1999–2016
Клиника ЭКО МАМА
Москва, ул. Расковой, дом 32.
8 800 550-05-33
Бесплатные звонки по России

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций.
Клиника МАМА не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте.
Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены у ответственных сотрудников Клиники МАМА.

Опишите вашу проблему или задайте вопрос

Заявка отправлена

В ближайшее время вы получите ответ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России info@ma-ma.ru

Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Источники: http://lib.komarovskiy.net/11-10-2-neobxodim-li-progesteron-posle-eko-pri-nalichii-zheltogo-tela.html, http://www.babyplan.ru/questions/41136-zheltoe-telo-i-beremennost/, http://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/retsept-eko-udachi-gormonalnaya-podderzhka-posle-perenosa-embrionov-i-na-rannikh-srokakh-beremennost/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения